灵枢经正义精讲101

黄帝内经·灵枢经·正义精讲101
卷二·终始第九
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原文:

谨奉天道,请言终始。终始者,经脉为纪。持其脉口、人迎,以知阴阳有余不足,平与不平,天道毕矣。所谓平人者,不病。不病者,脉口、人迎应四时也,上下相应而俱往来也,六经之脉不结动也,本末之寒温之相守司也,形肉血气必相称也,是谓平人。


原文译文对照:

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谨奉天道,请言终始。

请允许我恭谨地依据天道正法,来讲论:经脉的终点和起点,也即经脉系统的物理结构,对于针刺治病,有莫大的意义。

终始者,经脉为纪。

这里所谈论的“终点和起点”,是围绕经脉的物理分布而展开的。

持其脉口、人迎,以知阴阳有余不足,平与不平,天道毕矣。

医者以手指触诊患者在桡动脉上、桡骨茎突附近、手太阴肺经的脉口(寸、关、尺)诊位,以及位于脖颈上足阳明胃经的“人迎穴”诊位,来审察患者体内的阴气和阳气状况,是有余还是不足?哪个有余哪个不足?阴阳平衡还是不平衡?患者体内的病情“天机”就全都暴露了:手太阴脉上的脉口诊位,可以反映属阴的五脏之虚实盛衰的内情;足阳明脉上的人迎穴诊位,可以反映属阳的六腑之虚实盛衰的内情。

所谓平人者,不病。

所谓“平人”,意思是无病之人。

不病者,脉口、人迎应四时也,

无病之人,他的身体与外界气候的“天人相感”很灵敏,在其脉口和人迎穴等诊位上,脉搏的动力特征能准确体现自然界阳气所应有的季节性盛衰变动之差异;

上下相应而俱往来也,

在春夏季节,外界环境以阳气为主导,故此时,人体上部的人迎穴处脉搏会微大于人体下部自太渊穴起始的脉口处;在秋冬季节,外界环境以阴气为主导,故此时,脉口处之脉搏会微大于人迎穴处。人迎和脉口之脉搏就这样彼此呼应,你来我往、你往我来。

六经之脉不结动也,

手三阳经和足三阳经这六经,左右相加即十二经脉。这十二经脉的跳动节律平稳均匀,不间断、不停顿、不紊乱;

本末之寒温之相守司也,

发自身体内部根本的五脏阴脉,与发自身体外躯肢末的六腑阳脉,能顺应天人合一规律、随外界气候的寒暖相移而彼此往复相胜,使人迎、脉口二处的脉象之往复变化相契于天地间阴阳二气之往复变化,如同二处脉象轮班值岗。

形肉血气必相称也,

其骨架廓度、肌肉丰度、血量、气量,这四个指标也必定是彼此相称、彼此适配、彼此协调的。

是谓平人。

这就是所谓的“平人”。

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老黄历择吉,2024.4.14


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