黄帝内经·灵枢经·正义精讲33
卷一·小针解第三
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原文：
针陷脉则邪气出者，取之上。针中脉则浊气出者，取之阳明合也。针太深则邪气反沉者，言浅浮之病，不欲深刺也，深则邪气从之入，故曰反沉也。皮肉筋脉各有所处者，言经络各有所主也。取五脉者死，言病在中，气不足，但用针尽大泻其诸阴之脉也。取三脉者恇，言尽泻三阳之气，令病人恇然不复也。夺阴者死，言取尺之五里，五往者也。夺阳者狂，正言也。
原文译文对照：
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针陷脉则邪气出者，取之上。
经文所说的“针陷脉则邪气出”，指泄刺身体上部（包含头颈肩部、胸背部及上肢部）的腧穴，则外来风热之邪被泄出。
针中脉则浊气出者，取之阳明合也。
经文所说的“针中脉则浊气出”，指肠胃里因饮食浊气而发病，要取刺足阳明胃经的合穴，即足三里穴。
针太深则邪气反沉者，言浅浮之病，不欲深刺也，深则邪气从之入，故曰反沉也。
经文所说的“针太深则邪气反沉”，意思是浅表之病不宜深刺，深刺反倒使病气随针尖而沉入深位，所以叫作“反沉”。
皮肉筋脉各有所处者，言经络各有所主也。
经文所说的“皮肉筋脉各有所处”，意思是说发作在皮肉筋脉上的疾病，随病位不同，而归属于不同的经络主治范围。
取五脉者死，言病在中，气不足，但用针尽大泻其诸阴之脉也。
经文所说的“取五脉者死”，意思是说病在五脏，使五脏真气已然亏虚，此时若以泄刺法取刺五脏所对应的五条阴经，就会导致死亡。
取三脉者恇，言尽泻三阳之气，令病人恇然不复也。
经文所说的“取三脉者恇”，意思是以泄刺法过分泄出六条阳经所对应的六腑真气，会使病人慌张虚怯、精神失常，且难以恢复。
夺阴者死，言取尺之五里，五往者也。
经文所说的“夺阴者死”，意思是在上臂内侧面（掌侧面）之手太阴肺经的手五里穴所在的横截线上的一切动脉，总计以泄刺法取刺五次，患者就会当即死亡。即心、肺、心包等阴经之正气，泄放太过会当即死亡。
夺阳者狂，正言也。
经文所说的“夺阳者狂”，正如其字面意义，意思是以泄刺法过分泄放六条阳经所对应的六腑真气，会使病人精神失常、错乱。
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老黄历择吉，2024.1.22
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