黄帝内经·灵枢经·正义精讲142
卷三·经脉第十
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原文：
足太阴之别，名曰公孙，去本节之后一寸，别走阳明；其别者，入络肠胃。厥气上逆则霍乱，实则腹中切痛，虚则鼓胀。取之所别也。
足少阴之别，名曰大钟，当踝后绕跟，别走太阳；其别者，并经上走于心包，下外贯腰脊。其病气逆则烦闷，实则闭癃，虚则腰痛。取之所别者也。
足厥阴之别，名曰蠡沟，去内踝五寸，别走少阳；其别者，循胫（“胫”当为“经”——译者注）上睾，结于茎。其病气逆则睪肿卒疝，实则挺长，虚则暴痒。取之所别也。
原文译文对照：
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足太阴之别，名曰公孙，去本节之后一寸，别走阳明；
足太阴脾经的别络分支，起始于本经公孙穴，该穴位于足大趾本节后一寸处，即第1跖趾关节近心端内踝侧，足弓骨下方，跖骨基底前下缘赤白肉际之凹陷处。足太阴脾经自此穴分出别行络脉，并最终向外注入与本经相表里的足阳明胃经。
其别者，入络肠胃。
该别络又有分支，上行进入腹腔与肠胃相络通。
厥气上逆则霍乱，
若该络脉及其入腹分支之经气失调，则体现为脾气失调上逆，而产生或寒或热之厥气；又因该别络及其入腹分支之脾经脉气能络通肠胃，故厥气上逆时，会引起清浊相干，使厥气得以挥霍扰乱于肠胃，出现霍乱病的证候。
实则腹中切痛；
若该别络及其入腹分支因食多脉实而为病，腹中就会像刀切肠胃那样疼痛；
虚则鼓胀。
若该别络及其入腹分支因无食脉虚为病，即因正气虚弱而导致邪气满实，则会有腹胀如鼓的证候。
取之所别也。
出现以上证候时，当取刺足太阴脾经之络穴公孙穴。
足少阴之别，名曰大钟，当踝后绕跟，别走太阳；
足少阴肾经的别行络脉，起始于本经之大钟穴。大钟穴在足内侧，内踝后下方，跟骨上缘，跟腱附着部内侧前缘凹陷中。足少阴肾经自大钟穴分出别络，环绕足跟别行，并最终向外注入与本经相表里的足太阳膀胱经；
其别者，并经上走于心包，下外贯腰脊。
该别络又有分支，与本经上行之经脉相并，向上循行至心包膜，再下行出心包膜，向腹腔以外循行，贯通腰部之脊椎。
其病气逆则烦闷；
若该别络及其支络经气失调上逆，则引起心烦气闷；
实则闭癃；
由于肾通二便之故，当该别络及其支络因邪气有余之实证而为病，则会有二便不通的证候，即闭癃病；
虚则腰痛。
由于该别络之分支贯穿腰脊，故当该别络因正气虚衰的虚证而为病时，会有腰痛的证候。
取之所别者也。
如果发生以上证候，当取刺足少阴肾经的络穴大钟穴。
足厥阴之别，名曰蠡沟，去内踝五寸，别走少阳；
足厥阴肝经的别行络脉，起始于本经之蠡沟穴。蠡沟穴位于小腿前内侧，内踝尖上5寸，胫骨内侧面的中央。足厥阴肝经自此穴分出别行络脉，并最终向外注入与本经相表里的足少阳胆经。
其别者，循胫（“胫”当为“经”——译者注）上睾，结于茎。
该别络又有分支，与本经之上行经脉并行，上至睾丸，终结于阴茎之下垂处。
其病气逆则睪肿卒疝；
若该别络及其支络经气失调上逆，则有睾丸肿胀、突发疝气的证候；
实则挺长；
若该别络及其支络因邪气有余之实证而为病，则有阴茎易于勃起的证候；
虚则暴痒。
若该别络及其支络因正气衰少之虚证而为病，则阴部会暴发瘙痒。
取之所别也。
出现以上证候时，当取刺足厥阴肝经之络穴蠡沟穴。
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老黄历择吉，2024.5.25
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