卵圆孔（foramen ovale）是胎儿心脏中的一个重要结构，位于左右心房之间的房间隔上。它在胎儿血液循环中扮演关键角色，但在出生后通常会闭合。以下是关于卵圆孔的详细说明：

1. 胎儿期的功能

血液分流通道：胎儿时期，肺部尚未扩张，血液无需经肺循环。卵圆孔允许来自脐静脉的含氧血（通过下腔静脉进入右心房）直接分流至左心房，再进入体循环，优先供应脑和心脏等重要器官。

结构特点：卵圆孔由原发隔（左心房侧）和继发隔（右心房侧）重叠形成，像一个“单向阀”，防止血液逆流。

2. 出生后的变化

正常闭合：出生后，随着肺循环建立，左心房压力升高，推动原发隔与继发隔贴合并逐渐融合（通常在出生后数月内完成）。闭合后形成房间隔的凹陷，称为“卵圆窝”。

未闭合的情况：约25%的成年人卵圆孔未完全闭合（称为卵圆孔未闭，PFO），但多数无血流动力学影响，属于正常变异。

3. 卵圆孔未闭（PFO）的相关问题

潜在风险：少数情况下，PFO可能成为血栓（如静脉血栓）从右心进入左心的通道，导致反常栓塞（paradoxical embolism），引发脑卒中或其它器官缺血。

诊断与治疗：

检查方法：经胸超声（TTE）、经食道超声（TEE）或声学造影可确诊。

干预指征：若反复发生不明原因卒中，可能需封堵术（通过导管植入封堵器）或抗凝治疗。

4. 与其他心脏孔洞的区别

室间隔缺损（VSD）：位于心室之间，属病理性，需干预。

动脉导管未闭（PDA）：连接主动脉和肺动脉，胎儿期正常，出生后应闭合。

总结

卵圆孔是胎儿循环的适应性结构，出生后生理性闭合。若持续未闭（PFO），多数无需处理，但在特定情况下可能需医疗干预。如有疑问（如卒中史或心脏杂音），建议咨询心内科或心脏超声检查。