婴儿喂养指南
婴儿营养需要及膳食指南
新生儿 0—1个月
婴儿 0—1岁
幼儿 2—3岁
特点：生长发育的速度极快，但胃肠道功能不够成熟。
婴儿营养需要
婴儿：
1.小龄婴儿（6个月以内）只需要奶【纯母乳】
2.大龄婴儿（4—6个月以上）需另加辅食【600~800mg奶+辅食】
中国营养学会《0-6个月婴儿喂养指南》（2017）
1. 产后尽早开奶，坚持新生儿第一口食物是母乳。
2. 坚持6月龄内纯母乳喂养。
3. 顺应喂养，建立良好的生活规律。
4. 生后数日开始补充维生素D，不需补钙。
5. 婴儿配方奶是不能纯母乳喂养时的无奈选择。
6. 监测体格指标，保持健康生长。
《7~24月龄婴幼儿喂养指南》（2017）
1. 继续母乳喂养，满6月龄起添加辅食。
2. 从富含铁的泥糊状食物开始，逐步添加达到食物多样。
3. 提倡顺应喂养，鼓励但不强迫进食。
4. 辅食不加调味品，尽量减少糖和盐的摄入。
5. 注重饮食卫生和进食安全。
6. 定期监测体格指标，追求健康生长。
母乳喂养:母乳是婴儿最自然、最本能、最理想、最佳的食品
母乳喂养的关键词
【尽早开奶】
尽早开奶（包括剖腹产），初乳最佳。生后2周是建立母乳喂养的关键时期。产后1小时内应帮助新生儿尽早实现第一次吸吮，对成功建立母乳喂养十分重要。
【按需哺乳】
频繁吸吮，3月龄内，不少于8次/日。可使母亲乳头得到足够的刺激，促进乳汁分泌。4～6月龄逐渐定时，每3～4小时喂一次，6次/日，可逐渐减少夜间哺乳，形成夜间连续睡眠能力。但有个体差异，需区别对待。
母乳喂养的关键词：【维生素D补充】
婴幼儿适当进行户外活动接受日光照射，每日1～2 h，尽量暴露身体部位。
VitD补充：婴儿（尤其是纯母乳喂养儿）生后数天开始补充VitD 400 IU/d（10 μg/d）。
早产儿、双胎儿生后即应补充VitD 800IU/d（20μg/d），3个月后改为400I U/d（10 μg/d）。
正常足月 正常足月 新生儿 出生后 出生后 6个 月内一般不用补充钙剂。
一、配方奶粉的分类
1.配方奶粉/婴儿配方食品
2.配方奶粉/较大婴儿和幼儿配方食品
3.特殊医学用途婴儿配方食品
辅食添加:泥糊状食品
【7～24月龄婴儿的母乳喂养量】
7～9月龄婴儿每天的母乳量应不低于600 ml，每天应保证母乳喂养不少于4次；
10～12月龄婴儿每天母乳量约600毫升ml，每天应母乳喂养4次；
13～24月龄幼儿每天母乳量约500ml毫升，每天母乳喂养不超过4次。
对于母乳不足或不能母乳喂养的婴幼儿，满6月龄后需要继续以配方奶作为母乳的补充。
辅助食品（辅食）基本概念
婴幼儿除奶类之外的食品。大多为液体或泥糊状。
有时也被狭义地称为“转奶期食品”或“断奶食品”、“离乳食品”。
添加辅食的意义
1.补充母乳或其他奶类营养不足
2.适应、锻炼胃肠道消化机能
3.促进神经活动及神经系统发育
4.满足心理需要、培养饮食习惯
【何时开始添加辅食？】
体重达出生体重的2倍（足月儿）
能控制头部和上身（会坐）
24小时吃1000毫升配方奶或母乳还不饱
一次喝250毫升奶，但不到4小时又饿了
有想吃东西的行为（抓、抢、塞、试吃）
伸舌反射已经消失
【第一次添加辅食选什么？】
1. 蛋黄不是最佳选择。
2. 米粥不是最佳选择。
3. 果汁、蔬菜汁等早期少量添加尝味道，而不是补营养。
4. 鱼肝油制剂自出生后2周即开始补充。
【辅食添加的阶段】
第一阶段食物：应首先选择能满足生长需要、易于吸收、不易产生过敏的谷类食物，最好为强化铁的米粉，米粉可用奶液调配；其次引入的食物是根茎类蔬菜、水果，主要目的是训练婴儿的味觉。食物应用勺喂养，帮助训练吞咽功能。
第二阶段食物：7～９月龄，包括肉类、蛋类、鱼类等动物性食物和豆制品。引入的食物应以当地食物为基础，注意食物的质地、营养密度、卫生和制作方法的多样性。
【辅食添加的原则（新指南）】
每次只添加一种新食物，由少到多、由稀到稠、由细到粗，循序渐进。从一种富铁泥糊状食物开始，如强化铁的婴儿米粉、肉泥等，逐渐增加食物种类，逐渐过渡到半固体或固体食物，如烂面、肉末、碎菜、水果粒等。
每引入一种新的食物应适应2～3天，密切观察是否出现呕吐、腹泻、皮疹等不良反应，适应一种食物后再添加其他新的食物。
【小结：如何识别正宗的婴儿辅食？】
1. 看产品标准号：
GB 10769—2010 （谷类）
GB 10770—2010（肉泥、菜泥、果汁等）
2. 看蛋白质含量：
①谷类≥0.33g/100kJ（1.4g/100kcal）
②肉类≥ 1.7g/100kJ
③肉类+蔬果≥ 0.7g/100kJ
④果蔬 不限
3. 尽量选不加盐的，尽量选不加糖的
4. 尽量选不用香精、色素、防腐的
