96.得病六七日，脉迟浮弱，恶风寒，手足温，医二三下之，不能食，而胁下满痛，面目及身黄，颈项强，小便难者，与柴胡汤。后必下重，本渴，而饮水呕者，柴胡汤不中与也。食谷者哕。
刘渡舟
这条是小柴胡汤的禁忌证。小柴胡汤有两个依据：胸胁苦满，喜呕。这条里都有，但是不属于小柴胡汤治疗范围，胸胁苦满，喜呕是湿热和水饮造成的，不能用小柴胡汤。
迟脉属于阳虚，如果是里寒，就会有手足凉，手足温说明迟脉不是阳虚寒证。医生下之后，导致脾虚，湿邪内壅形成湿热，导致胁下满痛，发黄，同时还闭郁太阳所以颈项强，这个颈项强和湿热有关，不是外感问题。津液不化，导致口渴，喝水则吐。这时医生用小柴胡汤，柴胡黄芪是苦寒药，对脾有影响，人参大枣又能助湿热，所以必然下重，就是大便不利。这里的呕吐用半夏茯苓汤比较好。
胡希恕
脉迟浮弱，就是气血不足于外，与上条血弱气尽是一个意思。这时还是恶风寒，表证还在；手足温就是内有里热，阳明热会手足汗出，手足温说明不光有热还有湿。阳明病，热越重越实，水分丧失越快；太阴病，则水饮重，腹痛下利。这里医生用了下法，胃气虚，邪气就向胃集中，水饮也向这里集中，所以胁下满痛。里有湿热，而且有水逆证，用小柴胡是不行的，需要用五苓散加茵陈。
这段主要说明表，里，半表半里，每个病位都有两种症候，或阴或阳，阳有热实，阴有虚寒。
刘志杰
这段说明表虚不足，脉迟有寒，但是又手足温，说明里面还是有热，那么就是外有表证，内有寒热。医生认为手足温是有里实，就用了下法，导致阳明胃气不足。这样阳明热不足，太阴寒湿加重，就出现了不能食的太阴证，影响了表邪入少阳。
接下来就是太阳少阳，阳明太阴合病，这时认为不可汗，就用小柴胡汤，结果更严重。小柴胡汤真正阳证的半表半里，有寒性和疏泻性，只能加重里虚。这时水湿不能化津液，就会出现渴，如果喝水又会加重水湿，导致呕，甚至吃饭都恶心。这时候就不能再清热了，要伤胃气的，可以考虑茵陈五苓散。
