艰难医证(31)

口腔黏膜溃疡

见:

一、病因

局部因素或全身性疾病均可引起。

二、病史采集要点

(一)现病史

1.溃疡是否周期性发作。

2.溃疡持续的时间。

3.溃疡的大小,深浅,数目。

4.溃疡的好发部位,有无伴随症状(发热,淋巴结肿大)。

5.溃疡疼痛情况,相关病史。

6.是否有创伤因素,残根,残冠,不良修复体。

(二)既往史,结核,药物过敏,恶性肿瘤

(三)全身情况,外阴部溃疡,皮肤病情况,眼病发病情况

三、病因

1.复发性口腔溃疡;

2.带状疱疹;

3.单纯疱疹;

4.药物反应性口炎;

感:

口腔溃疡可以说是很普遍的一种疾病了,几乎没有人没有口腔溃疡过。但是,有的人不一样,他们过一段时间就会有一次口腔溃疡,就像大姨妈似的,伴随着他们很长很长一段时光。口腔溃疡的病因有以下四个:1.复发性口腔溃疡;2.带状疱疹;3.单纯疱疹;4.药物反应性口炎;口腔溃疡病史采集要点:(一)现病史;(二)既往史;(三)全身情况。

思:

口腔溃疡给我的一个思考点是大局观。因为能引起口腔溃疡的疾病太多了。有性病的人的症状不单表现在外阴,也会表现在口腔;艾滋病的症状之一就是有口腔溃疡。

还有口足手综合症,还有一些其他的全身系统性疾病。所以,口腔医生为什么在医学院要从最基础的学起,实习的时候学校为什么还要求口腔医生在“呼吸肾病科”、“心内科”实习,是有原因的。

行:

在口腔执业考试中,安排有“药理学”、“外科”、“内科”、“生物化学”、“生理学”、“病理学”、“妇产科”等学科的考试,是有原因的。

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