247.太阳病,若吐、若下、若发汗,微烦,小便数,大便因硬者,与小承气汤和之愈。
刘志杰
这里把发汗放在后面,吐下发汗后出现微烦,有可能是栀子豉汤证。栀子豉汤证有心烦,是太阳热邪不解,郁于心胸导致的心烦,如果二便正常,肚子没有胀满,可以用栀子豉汤。但这里二便有问题,小便数,大便硬,所以不用栀子豉汤。阳明燥热有上中下三燥,上边是胃燥热,用调胃承气汤;在肠是大便硬,小便数,伤了津液,这时用小承气汤,这里还没有潮热,肚子疼痛。
胡希恕
刘志杰
太阳表证,发汗不得法,或者用吐法,下法,伤及津液而胃气不足,病邪入内导致微烦躁,小便多,大便硬,就用小承气,这时没有大承气汤的潮热。这里内热盛,大便硬,还有烦躁,必定还有腹胀。而麻仁丸主证是大便硬,10天不便也无所苦。
