太阳病提纲:太阳之为病,脉浮,头项强痛而恶寒。
[if !supportLists]一、[endif]本证
[if !supportLists](一)[endif]经证
[if !supportLists]1、[endif]中风表虚证
[if !supportLists](1)[endif]桂枝汤证
①标准的桂枝汤证外症:脉浮缓、恶风、可以出汗
②病机:就是有风气伤到了我们的卫气
③治疗的原则: 要把一些什么样的东西送到我们的卫气的范围,而且还要把我们卫气里面的风邪打出去.
④桂枝汤剂量:桂枝3两去皮,芍药3两,甘草2两(炙),生姜3两(切),大枣12枚。
⑤桂枝汤不能喝太烫的,第一碗喝下去后,要喝一碗热粥(水比较多比较稀的),“以助药力”,借着发汗把邪气逼出来。所以吃完桂枝汤一定要喝热水或热稀饭,加衣服,让这个人热点出汗。吃药以后大概半个小时到两个小时,伸手到衣服里面,感觉皮肤有点湿润感,微微出汗就好。如果出大汗,这个人就容易伤到元气,会比较虚。毛孔打开又会把邪气吸进体内。一碗药喝完后如果病好了,就不要再吃第二碗了。不然老发汗人会整个虚掉。
[if !supportLists](2)[endif]桂枝汤兼证
①桂枝加葛根汤
太阳病,项背强几几,反汗出恶风,桂枝加葛根汤主之
②桂枝加附子汤
太阳病、发汗,遂漏不止,其人恶风,小便难,四肢微急,难以屈伸者,桂枝加附子汤主之。
③桂枝去芍药加附子汤
太阳病,下之后,脈促胸满者,桂枝去芍药加附子汤主之
若微寒者,桂枝去芍药加附子汤主之
④桂枝新加汤
发汗后,身疼痛,脈沉迟者,桂枝加芍药生姜各一两,人参三两,新加汤主之
[if !supportLists]2、[endif]伤寒表实证
[if !supportLists](1)[endif]麻黄汤证
①麻黄八大主症:太阳病,头痛,发热,身疼,腰痛,骨节疼痛,恶风,无汗而喘者,麻黄汤主之。
②麻黄汤证绝对辩证点:是“脉浮紧,无汗”
③典型的麻黄汤证:因为身体里面还有一些地方没有完全失温,但是体表温度已经达到高烧39度,病人的感觉就是很激烈的怕冷,要加衣服盖棉被还是觉得好冷好冷。
④麻黄汤构成:麻黄(9克) 桂枝(6克) 杏仁(70个) 炙甘草(3克)
[if !supportLists](2)[endif]麻黄汤兼证
①葛根汤
太阳病,项背强几几,无汗、恶风者,葛根汤主之。
②大青龙汤
*太阳伤寒,脉浮紧,发热,恶寒,身疼痛,不汗出而烦躁者,大青龙汤主之;若脉微弱,汗出恶风者,不可服之,服之则厥逆,筋惕肉瞤,此为逆也。
* 太阳中风,脉浮缓,身不疼,但重,乍有轻时,无少阴证者,大青龙汤发之。
*麻黄九禁,大青龙汤也适用。
③小青龙汤
* 伤寒,表不解,心下有水气,干呕,发热而咳,或渴、或利、或噎、或小便不利,少腹满,或喘者,小青龙汤主之。
*小青龙汤辩证点
!小青龙汤的咳嗽就咳得稀里呼噜的啦,痰饮很多,所以这是一个辨症点。
!痰饮很多,稀痰,白色透明或是把泡泡痰,或者是鼻涕,吐到水里会很快划掉。
!咳嗽厉害,平躺的时候咳得更凶。
!也可能是热,黄痰,这时候可以加石膏
[if !supportLists]3、[endif]表郁轻证:
[if !supportLists](1)[endif]桂枝麻黄汤各半汤
①桂麻各半汤的意义在于已经辩证得很清楚了,病邪已经的的确确在最表面了,只要打开一点点汗孔把病邪逼出去,病就好了。
②桂麻各半汤----临床应用在风疹块、身体痒。风湿症状的酸痛、受湿受寒后有脉浮而紧细寒气病。也可以治疗寒湿,又寒又湿那种,很有效。
[if !supportLists](2)[endif]桂枝二麻黄一汤
①汗出必解啊,宜桂枝二麻黄一汤。
②桂枝二麻黄一汤它就是一碗汤里面有三分之二碗桂枝汤,而有三分之一碗麻黄汤,比桂麻各半汤药更重.虽然桂麻各半汤要重,可是从药物的性质的比例来讲,就是桂枝汤的比例就占得更多,这个邪气比较散的时候,麻黄汤的比例要少,桂枝汤的比例要多,这样子麻黄汤开了一点点汗孔,这个桂枝汤把那个邪气慢慢推出去,所以桂枝汤比例多让它的效果缓一点。
③服法:桂二麻一汤它是日三服,慢慢把这个风气、寒气扫出去;桂麻各半汤是一口下去就好了。
[if !supportLists](3)[endif]桂枝二越婢一汤
①“太阳病,这个发热恶寒,热多寒少”若脉微弱者,此无阳也,不可发汗,宜桂枝二越婢一汤。
②发热恶寒,热多寒少,脉微弱者无阳不可以发汗,这个脉微弱而无阳在病症上比较偏少阴病,就是少阴病的人阳气会弱,脉会比较微弱,那少阴病是一定不可以发汗的。
③在少阴病的框架,脉是沉细微弱的,然后发烧又怕冷,又烧一烧不烧,脉几乎把不到,那个时候是可以吃当归四逆汤。
④桂枝二越婢一汤-----治风水,身上有风寒之气而水肿;治疗急性慢性肾脏炎;
[if !supportLists](二)[endif]腑证
[if !supportLists]1、[endif]蓄水证
[if !supportLists](1)[endif]五苓散
①太阳病,发汗后,大汗出,胃中干,烦躁不得眠,欲得饮水者,少少与之饮,令胃气和则愈。若脉浮,小便不利,微②热消渴者,五苓散主之。
③发汗已,脉浮数,烦渴者,五苓散主之。
④伤寒,汗出而渴者,五苓散主之。不渴者,茯苓甘草汤主之
⑥中风发热,六七日不解而烦,有表里证,渴欲饮水,水入则吐着,名曰水逆,五苓散主之。
[if !supportLists]2、[endif]蓄血症
[if !supportLists](1)[endif]桃核承气汤
太阳病不解,热结膀胱,其人如狂,血自下,下者愈。其外不解者,尚未可攻,当先解外。外解已,但少腹急结者,仍可攻之,宜桃核承气汤。
[if !supportLists](2)[endif]抵当汤
太阳病六七日,表证仍在,脉微而沉,反不结胸,其人发狂者,以热在下焦,少腹当硬满,小便自利者,下血乃愈,所以然者,以太阳随经,瘀热在里故也。抵当汤主之
太阳病,深黄,脈沉结,少腹硬,小便不利者,为无血也;小便自利,其人如狂者,血证缔也,抵当汤主之。
[if !supportLists](3)[endif]抵当丸
[if !supportLists]二、[endif]变证
[if !supportLists](一)[endif]热证
[if !supportLists]1、 [endif]栀子豉汤
[if !supportLists]2、 [endif]麻黄杏仁甘草石膏汤
[if !supportLists]3、 [endif]白虎加人参汤
[if !supportLists]4、 [endif]葛根芩连汤
[if !supportLists](二)[endif]虚证
[if !supportLists]1、[endif]心阳虚
[if !supportLists](1)[endif]桂枝甘草汤
[if !supportLists](2)[endif]桂枝甘草龙牡汤
[if !supportLists](3)[endif]桂枝去芍药蜀漆龙牡救逆汤
[if !supportLists](4)[endif]桂枝加桂汤
[if !supportLists]2、[endif]阳虚兼水气
[if !supportLists](1)[endif]苓桂术甘汤
[if !supportLists](2)[endif]福林桂枝白术甘草汤
[if !supportLists](3)[endif]桂枝去桂加苓术汤
[if !supportLists]3、[endif]脾虚
[if !supportLists](1)[endif]厚朴生姜半夏甘草人参汤
[if !supportLists](2)[endif]小建中汤
[if !supportLists](3)[endif]桂枝人参汤
[if !supportLists]4、[endif]肾阳虚
[if !supportLists](1)[endif]干姜附子汤
[if !supportLists](2)[endif]茯苓四逆汤
[if !supportLists](3)[endif]真武汤
[if !supportLists]5、[endif]阴阳两虚
[if !supportLists](1)[endif]甘草干姜汤
[if !supportLists](2)[endif]芍药甘草汤
[if !supportLists](3)[endif]芍药甘草附子汤
[if !supportLists](4)[endif]炙甘草汤
[if !supportLists](三)[endif]结胸
[if !supportLists]1、[endif]热实结胸
[if !supportLists](1)[endif]大陷胸汤
[if !supportLists](2)[endif]大陷胸丸
[if !supportLists](3)[endif]小陷胸汤
[if !supportLists]2、[endif]寒实结胸
(1)三物白散
[if !supportLists](四)[endif]脏结证
[if !supportLists](五)[endif]痞证
[if !supportLists]1、[endif]热痞
[if !supportLists](1)[endif]大黄黄连泻心汤
[if !supportLists](2)[endif]附子泻心汤
[if !supportLists]2、[endif]寒热错杂
[if !supportLists](1)[endif]半夏泻心汤
[if !supportLists](2)[endif]生姜泻心汤
[if !supportLists](3)[endif]甘草泻心汤
[if !supportLists]3、[endif]痞气痞证
[if !supportLists](1)[endif]旋覆代赭汤
[if !supportLists]4、[endif]水痞
[if !supportLists](1)[endif]五苓散
[if !supportLists]5、[endif]痞证误治疗后下利
(1)赤石脂余粮汤
[if !supportLists](六)[endif]上而下寒:黄连汤
[if !supportLists](七)[endif]火逆证
