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临床上，会遇到很多小朋友咨询牙齿不整齐的问题，家长发现，以前乳牙整整齐齐的，一换牙就开始东倒西歪的。牙齿不整齐，除了牙弓发育异常，口腔有龋齿外，还存在一些不良习惯所导致，但往往忽略一个问题，就是小孩容易发生腺样体肥大。现在我们都会多问一句，孩子晚上睡觉会打呼噜吗？留意是否有口呼吸习惯，因为口呼吸习惯容易导致牙齿不齐，牙弓外凸的现象。
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首先我们了解什么是小儿腺样体肥大？
腺样体也叫咽扁桃体或增殖体，位于鼻咽部顶部与咽后壁处，属于淋巴组织，表面呈桔瓣样。腺样体和扁桃体一样，出生后随着年龄的增长而逐渐长大，2-6岁时为增殖旺盛的时期，10岁以后逐渐萎缩。腺样体肥大系腺样体因炎症的反复刺激而发生病理性增生，从而引起鼻堵、张口呼吸的症状，尤以夜间加重，出现睡眠打鼾、睡眠不安，患儿常不时翻身，仰卧时更明显，严重时可出现呼吸暂停等。本病最多见于儿童，常与慢性扁桃体炎，扁桃体肥大合并存在。
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主要症状鼻炎、鼻窦炎，听力减退和耳鸣，腺样体面容等。
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从对口腔方面的影响，容易形成“腺样体面容体面容”。
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由于儿童鼻咽部比较狭小，当腺样体肥大时，由于鼻塞影响呼吸而靠嘴张口呼吸，长期用口呼吸，气流冲击硬腭会使硬腭变形、高拱，久而久之，面部的发育会变形，出现上唇短厚翘起、下颌骨下垂、鼻唇沟消失、硬腭高拱、牙齿排列不整齐、上切牙突出、咬合不良、鼻中隔扁曲等，面部肌肉不易活动，缺乏表情，长得很像是猪八戒或丑小鸭，医学上称之为“腺样体面容”。
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如何预防呢？在日常生活中，家长应特别注意小孩感冒等情况。尤其是小孩在2-10岁期间，应提高预防，如尽量避免小孩长期感冒，流鼻涕，鼻塞，咳嗽，搓鼻子、揉眼睛、打喷嚏等症状，如果还伴有听力不好、明显打鼾等症状，则应去医院诊断治疗。
2018-2-26 星期一 年初十一 晴
