阴阳应象大论
九、左右上下
天不足西北，故西北方阴也，而人右耳目不如左明也。地不满东南，故东南方阳也，而人左手足不如右强也。帝曰：何以然？岐伯曰：东方阳也，阳者，其精并于上，并于上则上明而下虚，故使耳目聪明而手足不便也；西方阴也，阴者，其精并于下，并于下则下盛而上虚，故其耳目不聪明而手足便也。故俱感于邪，其在上则右甚，在下则左甚，此天地阴阳所不能全也，故邪居之。
故天有精，地有形，天有八纪，地有五里，故能为万物之父母。清阳上天，浊阴归地，是故天地之动静，神明为之纲纪，故能以生长收藏，终而复始。惟贤人上配天以养头，下象地以养足，中傍人事以养五藏。天气通于肺，地气通于嗌，风气通于肝，雷气通于心，谷气通于脾，雨气通于肾。六经为川，肠胃为海，九窍为水注之气。以天地为之阴阳，阳之汗，以天地之雨名之；阳之气，以天地之疾风名之。暴气象雷，逆气象阳。故治不法天之纪，不用地之理，则灾害至矣。
天不足西北，故西北方阴也，而人右耳目不如左明也。地不满东南，故东南方阳也，而人左手足不如右强也。
“天不足西北，地不满东南”是说中国的整体地势是西北高、东南低。不仅水是从西北往东南流，气也是从西北往东南走。
“天不足西北，故西北方阴也”，天倾西北，故西北天象阳气不足，阳气不足，阴就重，人之右耳目就不如左耳目明。
“地不满东南，故东南方阳也，而人左手足不如右强也”。地缺东南，故东南地运阴气不足，阳胜，所以人左手足不如右手足强。
帝曰：何以然？岐伯曰：东方阳也，阳者，其精并于上，并于上则上明而下虚，故使耳目聪明而手足不便也；西方阴也，阴者，其精并于下，并于下则下盛而上虚，故其耳目不聪明而手足便也。
黄帝问：“为什么会这样呢？”岐伯答：“东方为阳。阳者，其精并于上，即属于阳气的精华都聚合在上部，人体上部旺盛了，下部就必然虚弱。这样就会出现上部耳聪目明，下部手足却不便利的情况。西方阴也，阴者，其精并于下，也就是阴气是精华，聚合在下部，人体下部旺盛了，上部就必然虚弱。这样就会出现上部耳不聪目不明，而下部手足却灵活有力的情况。也就是说，身体部位的好坏，全看有无精气的聚集，精气聚于上，视力听力就好，精气聚于下，手足就灵活。”
为什么又分左右的不同呢？
岐伯答：故俱感于邪，其在上则右甚，在下则左甚，此天地阴阳所不能全也，故邪居之。
意思是说：同样感受了外邪，若在上部，身体右侧就较重，若在下部，身体左侧就较重。这就是天地阴阳之气不能不有所偏胜，在人身也有阴阳左右的不足，身体哪里虚弱了，邪气就会乘虚停滞在哪里。也就是说：人体上部先天右虚，阳气不足的话，人之右耳目就不如左耳目明。人体下部先天左虚，阴气不足的话，人左手足就不如右手足强。也就是说：人体哪里虚，哪里就最容易招致邪气的攻击。人多有趣，我们是左边耳朵好，左边眼睛好，但是左手和脚不灵活。右边耳目不好，但右边手脚灵活。
老天不会废掉我们，让我们有好的，可以骄傲；不好的，需要谨慎。如此，便是一个有韵律、有节奏的人生。
阳气都是从左边上来，所以左边的眼睛和耳朵就好。阴气都是从右边降下去的，所以右边手脚有劲。人体的气机就是这样，按照这种循环，人的左脑应该比右脑强大一些，现代认为，左脑决定人的逻辑思维，即理性的一面。右脑则倾向于艺术思维，即感性的一面。还有一些科学家把左脑称为“自身脑”，把右脑称为“祖先脑”。他们认为，右脑包揽着人的生活所必需的最重要的本能和自律神经系统的功能，以及道德、伦理观念及至宇宙规律等人类所获得的全部信息，它储存着500万年人类智慧的基础软件。与右脑对应的左脑则储存人一辈子所获得的信息，从时间上计算，最多不过三五十年，极其短暂。虽然，由于各人年龄、生存环境的不同，获取的信息量也不同，但无论如何右脑储存的信息远远大于左脑。有资料宣称，右脑所储存的信息是左脑的十万倍。如此说来，右脑为先天，左脑为后天，因为人出生便活在后天，用中医思维看，左脑要天天用，右脑储存量大，但需要唤醒，唤醒后，才能拾取和使用以往的一切，这也是有些人会在高热或撞伤后突然性情大变，甚至拥有了独特才能的原因。大凡感性比较强的人，应该属于先天比较强大，后天比较弱的人，也就是元神大于识神的人，这种人在世间就比较单纯忧郁，攻击性弱，自保性强。
故天有精，地有形，天有八纪，地有五里，故能为万物之父母。
翻译过来就是：所以天有精气，地有形质；天有八纪，是指从赤道平面看，所谓十天干，实际只有八个干。即天体四象分为八象：东方青龙分为甲乙两部；西方白虎分为庚辛两部；南方朱雀分为丙丁两部；北方玄武分为壬癸两部。戊己代表中央分为两部分，居于奎壁两宿之间和角轸两宿之间，但只占有一条线而无弧度，故不主时。地有五里，即地有五行，大地四形木、火、金、水绕地球中心轴的代表北极旋转，叫地象五行。木火土金水各自一分为二，配十天干，则是东方甲木乙木，南方丙火丁火，西方庚金辛金，北方壬水癸水，中央戊土己土，与天象十干完全对应。其中，戊土己土同样不占有弧度，所以戊土己土同样不主时，即“土不主时”。“故能为万物之父母”，因此天地阴阳就是万物之父母。
清阳上天，浊阴归地，是故天地之动静，神明为之纲纪，故能以生长收藏，终而复始。
阳气轻清而升于天，阴气重浊而降于地，所以天地的运动和静止，是由神妙的变化来把握的，因而能使万物的生、长、化、收、藏，循环往复，永无休止。阴阳最重要的功能是“阴阳和”，如此才有永无休止的生长化收藏。
惟贤人上配天以养头，下象地以养足，中傍人事以养五藏。
这是在说：只有那些贤明之人，对上，顺应天气来养护头颅。所谓养头，就是养思想的圆融；对下，顺应地气来养护双脚。所谓养足，就是养行为的方正。居中，则依傍人事，来养护五脏。
所谓“中傍人事以养五藏”，就是要明白人事与五脏之间的关系: 贪嗔痴慢疑害生、害五脏；仁义礼智信养生、养五脏。五脏不过人事之理，把人性养好了，身体就好。其实所有人的病，都是人性病。为什么看病一定要见到人？就是一定要知道他的人性是怎么回事，告诉他为什么会得这个病。
天气通于肺，地气通于嗌，风气通于肝，雷气通于心，谷气通于脾，雨气通于肾。六经为川，肠胃为海，九窍为水注之气。以天地为之阴阳，阳之汗，以天地之雨名之；阳之气，以天地之疾风名之。暴气象雷，逆气象阳。故治不法天之纪，不用地之理，则灾害至矣。
这段是说：天之气与肺相通，地之气与咽相通，风之气与肝相通，雷火之气与心相通，五谷之气与脾相通，雨水之气与肾相通。六经好比大川大河，肠胃好像大海，九窍好比湖泊。用天地来比喻人身的阴阳，那人的汗，就好像天地间的暴雨；人之气，就好像天地间的疾风；人的暴怒之气，就好像雷霆闪电；人的逆气，就好像久晴不雨。所以，养生命之道，如果不以天理为法，不以地理为用，就会出现灾害。
“天气通于肺，地气通于嗌”，“嗌”到底是指哪儿？请试着发嗌、咽、喉这三个声音，慢慢就能找到它们仨的不同发声区域：嗌，靠近上颚，此处正是地气的秘密流通处；咽，靠近喉咙上口；喉，则是气管的管道。
“地气通于嗌”，嗓子，是拦截外来病菌的第一道隘口和关卡，扁桃体就像两扇门，挡在嗓子口，具有抗细菌、抗病毒的防御功能。但此处特别容易感染，西医总建议切除它。但老天给的任何东西都是宝贵的，绝无多余，当然不能轻易切除。扁桃体炎相当于中医学“乳蛾”的范畴，急性扁桃体炎相当于“风热乳蛾”，慢性扁桃体炎相当于“虚火乳蛾”。风热乳蛾多因气候骤变，寒热失调，肺卫不固，致风热邪毒乘虚从口鼻入侵喉核，或因过食烟酒等，脾胃蕴热，或因外感风热失治，邪毒乘热内传肺胃，上灼喉核，发为本病；虚火乳蛾多因风热乳蛾或温病之后余毒未清，邪热耗伤肺阴，或因素体阴虚，加之劳倦过度，肾阴亏损，虚火上炎，蒸喉核，发为本病。若红肿热痛，属于实证，上有白脓、隐痛，则属于虚证。
对人体而言，五脏和六腑最大的区别在于：真正有营养的东西都归五脏，浊阴全进六腑，所以六腑一定要通，这就是养生的原则。
养生养什么？养六腑之通利，养五脏之凝聚。生命就是这样：六腑要不断地清空，五脏要不断地充实。六腑如果不通的话，浊气在里面憋着，憋着憋着就进五脏了，人就会得病。嗓子与咽喉，在大脑与五脏六腑之间，所以一定要通利，否则会影响脑子，也伤害五脏六腑。
嗓子这一窍，跟肝经有关，喉痹、痉挛就是肝的表现；跟心情也有关，心情一紧张，嗓子一缺血，就嘶哑；跟脾经也有关，脾主肌肉，嗌部的小肉肉一松弛，人就打呼噜……所以，咽喉部的问题，从来都不是小问题。
一般来说，六腑通利，嗓子就好。小肠负责分清泌浊。清，就是营养；浊，就是垃圾。小肠把“清”的东西给心，给五脏，把垃圾给大肠。如果小肠不能正常发挥作用，就会让营养也跟着浊气走了，人就慢慢虚弱了。清与浊都到了大肠这儿，大肠不傻，说，我只收废物，好东西要还给你。于是大肠就会发挥“津”的作用，把“液”，也就是营养“津”回给小肠。大肠属于阳明火，如果火力不足，“津”的力量就不足，人就会拉稀。如果阳明燥火太盛，“津”的功能过度，人就大便干燥。下口一堵，上口久之也必堵，这时，人的咽喉就会出问题。《伤寒论》里的甘草干姜汤，就对治这个上口、下口皆堵的问题。
“风气通于肝”。风具有游走性，所以肝病也有游走性，串着疼，一会儿这儿疼，一会儿那疼。这时医生会上一个药叫防风，比如防风通圣散，吃了也管用。但若是肝血虚，不仅游走，且痒，就不是防风通圣散的事儿了。风性上飘，肝风内动，即是头疼。
“雷气通于心”。雷就是火。雷，指阳气发动，雷在地中、雷出地上、雷在泽下，复归于地……都在说阳气要善藏，所以雷气通于心，心火本上炎，如果心火能够像雷那样敛藏，则安矣。
“谷气通于脾”。中央为湿。人体若无湿气，则运化过度，才可怕。你看人体有多少词汇是在分别解释这个“湿”——精、津、液、血、脉等等但不能过湿或痰湿，一过必有病出。
下面是黄帝与岐伯关于精、气、津、液血、脉的问答，很好地解释了精、气、津、液、血、脉的含义，很有趣。
“黄帝曰：余闻人有精、气、津、液、血、脉，余意以为一气耳，今乃辨为六名，余不知其所以然。”
黄帝问：“我听说人有精、气、津、液、血、脉，我认为这些是一气罢了，现如今分辨为六个名称，我不知它们为什么有这样的名称？”）
“岐伯曰：两神相搏，合而成形，常先身生，是谓精。”
岐伯回答：“阴阳两神相互作用，阴阳互根而成此有形之身，先于脏腑组织而生的，叫作‘精’。”
“何谓气？岐伯曰：上焦开发，宣五谷味，熏肤，充身，泽毛，若雾露之溉，是谓气。”
何谓气呢？岐伯回答：“上焦得天阳之气，与五谷之气结合，才能产生能量，宣发出精微，去熏蒸皮肤，充实身体肌肉，润泽皮毛，好似雾露之灌溉土地，就叫作‘气’。”
也就是说，只有先天肾气，没有呼吸之气、水谷之气，是不行的，只有三者的共同气化，才有生命之气。其中，天气为呼吸之气，地气为水谷之气，人气为元气肾气，天地人三气和合，即阳气。
“何谓津？岐伯曰：腠理发泄，汗出溱溱，是谓津。”
何谓津？岐伯答：“从腠理发泄出去的，像汗液那样流出而不能返回的东西，叫作‘津’，比如汗水、眼泪等。”
“何谓液？岐伯曰：谷入气满，淖泽注于骨，骨属屈伸，泄泽，补益脑髓，皮肤润泽，是谓液。”
何谓液？岐伯答：“五谷入于胃，产生的精气充满全身，有余之精气汇聚渗灌流注于骨中，也就是肾中储存，肾主藏，气化五谷精微为种子，叫作‘屈’；再输布这些种子滋润全身，叫作‘伸’。输泄、恩泽的这些精华，可以补益脑髓，使皮肤润泽，这就叫作‘液’。”
“何谓血？岐伯曰：中焦受气取汁，变化而赤，是谓血。”
何谓血？岐伯答：“中焦接收五谷，上有上焦雾露之灌溉，下有下焦元气之熏蒸，腐熟水谷并将其变为精微物质，即取汁，奉心神变化而赤，以宣发输布供养全身，这就是血。”
人体，上焦为气，下焦的核心也是气海、关元，所以中焦既可以变化有形为无形，又可以变化无形为有形，是变化的根源。东、南、西、北四方之功能无不围绕中土而各有其位，没有此中土，四方皆落在空处，东方生发啥？南方生长啥？西方收敛啥？北方收藏啥？有了此中土后，四方都有饭吃，皆大欢喜。
“何谓脉？岐伯曰：壅遏营气，令无所避，是谓脉。”
何谓脉？岐伯答：“壅遏营气，壅，有堵塞或培助之意；遏，有遏制之意。所以壅遏营气，指培补卫气在脉外，遏制营血在脉内，让它们昼夜环转，无所违逆，叫作‘脉’。”即，脉指一种约束能力，在外，它约束并鼓励阳气的卫外功能；在内，它约束并鼓励阴血的养护功能。有它在，生命就鲜活而有力，没有它，生命就混沌而涣散。
总之，这六种事物：精、气、津、液、血、脉，从某种意义上说，都是动能，而非名词。它们都是让生命真实而鲜活的东西，只是“气”推动或完善生命的不同方式，就像六个小童子，他们鲜活，生命就鲜活；他们衰老，生命就衰老；他们死亡，生命就死亡。
“黄帝曰：六气者，有余不足，气之多少，脑髓之虚实，血脉之清浊，何以知之？岐伯曰：精脱者，耳聋；气脱者，目不明；津脱者，腠理开，汗大泄；液脱者，骨属屈伸不利，色夭，脑髓消，胫酸，耳数鸣；血脱者，色白，夭然不泽，其脉空虚。此其候也。黄帝曰：六气者，贵贱何如？岐伯曰：六气者，各有部主也。其贵贱善恶，可为常主，然五谷与胃为大海也。”
黄帝问：“这六气，其中的有余和不足，以及气的多少、脑髓的虚实、血脉的清与浊，我们怎样知晓呢？”
岐伯答：“要想辨别其有余不足等，看下面这些证候——精不足的，耳聋；气不足的，目不明；津不足的，腠理开，大汗淋漓；液不足的，骨的生发收藏功能不利，脸色难看，脑髓消，小腿酸痛，总是耳鸣；血不足的，脸色晄白，憔悴没有光泽，其脉空虚。这些就是表现证候。”
总之阳气虚弱，六气皆不足，且基本在头面就可以发现问题。
黄帝又问：“这六气当中，分贵贱吗？”
岐伯回答：“六气，各有其主持、主管的地方，它们不分主次、不分好坏，一切依据它们自主的那部分来看待其功能，但五谷和胃是六气生成的大海源泉。”
这就是前面所讲的中焦是生命变化的根源。脾胃运化五谷，根据身体的需要，变化精微为精、气、津、液、血、脉六气。所以，人还是要好好吃饭。
“六经为川，肠胃为海，九窍为水注之气”。这是用大川比喻六经，用海比喻肠胃，用水之流注比喻九窍。
“肠胃为海”，注意：中焦不单指脾胃，还有大肠小肠、膀胱等都属于中焦。只收不藏的地界都属于中焦。下焦为藏，中焦就是海，海收纳万物，且气化万物，这就是海的意义所在。
