一、标准化的区分

李心天对正常心理和异常心理提出以下四类标准（四标准）

1·医学标准

精神障碍是躯体疾病。如果一个人的某种心理或行为被疑为有病，就必须找到他的病理解剖或病理生理变化的根据。在此基础上认定此人有精神障碍，其心理和行为表现，则被视为疾病的症状，其产生原因归结为脑功能失调。临床医生深信，有精神障碍的人的脑部，应当有病理过程存在，当前没有发现的将来肯能会发现，患者的大脑中已经发生了精细的分子水平的变化。

2·统计学标准

在普通人群中，人们的心理特征在统计学上服从正态分布。这样一个人的心理正常或异常，就可以根据其偏离平均值的程度来决定。以统计数据为依据，确定正常与异常的界限，多以心理测验为依据。统计学标准提供了心理特征的量化资料，其操作简便易行，便于比较，受到很多人欢迎。但也存在缺陷，智力超常或非凡创造了的人在人群中是少数，但很少就被人认为是病态。特殊情况下，有些心理特征和行为也不一定服从正态分布，而且心理测量的内容同样受社会文化的制约。所以说，统计学标准的普遍性也只是相对的。

3·内省经验标准  涵盖两个方面：

1）·患者的内省经验：如果患者觉得自己有焦虑、抑郁或有自己说不出的不舒适感，觉得自己不能控制自己的行为；

2）·观察者的内省经验，被观察者与观察者自己的经验比较，从而对被观察者做出正常还是异常的判断。这种判断具有很大的主观性，因各自的经验不同，所以平定行为的标准也不近相同，甚至截然相反。

4·社会适应标准

正常人的行为符合社会的准则，能根据社会要求和道德规范行事，我们说他的行为是一种社会适应行为；如果由于器质的或功能的缺陷，使得某个人的社会行为能力受损，不能按照社会认可的方式行事，那么我们就认为此人有精神障碍。

二、心理学的区分原则（三原则）

郭念锋认为，区分心理正常与异常，应该从心理学角度切入，以心理学对人类心理活动的一般定义为依据，只有这样，才能使问题明朗化。

根据“心理是脑对客观事物的主观反映”，提出以下三原则，作为区分心理正常与异常的依据。

1·主观世界与客观世界的统一性原则

因为心理是客观现实的反映，所以任何正常心理活动和行为，在形式和内容上必须与客观环境保持一致。

如果一个人坚信他看到了什么或听到了什么，而在客观世界中当时并不存在引起他这种感觉的刺激物，就可以认定，他的精神活动不正常了，他就产生了幻觉（幻视和幻听）；

如果一个人的思维内容脱离现实，或思维逻辑背离客观事物的规定性，并且坚信不疑，酒客认定他的精神活动不正常了，他产生了妄想；

如果一个人的心理冲突与实际处境不想符合，并且长期持续、无法自拔，我们就可以认定，他的精神活动不正常了，产生了神经症性问题；

以上都是观察和评价人的精神和行为的关键，我们称之为统一性（同一性）标准，人的精神和行为与外界环境失去同一性，必然不能被人理解。

在精神科临床上，常把有无“自知力”作为判断精神障碍的标准。所谓无“自知力”或“自知力不完整”是指患者对自身状态的错误反应，又或“自我认知”与“自我现实”同一性的丧失。其次还把“现实检验能力”作为鉴别正常心理和异常心理的指标，以认知和客观现实的一致性为前提。

2·心理活动的内在协调性原则

各种心理活动过程（知情意）具有协调一致的关系，如一个人遇到高兴的事，会产生愉快的情绪，欢快的向别人述说自己的内心体验，这样我们就可以说他有正常的精神和行为；如果不是这样，而是用低沉的语调向别人述说令人愉快的事，或者对痛苦的事做出快乐的反应，那么我们就说他的心理过程失去了协调一致性，成为异常状态。

3·人格的相对稳定性原则

人格心理特征一旦形成，便有相对的稳定性。在没有重大变革的情况下，一般是不易改变的。

在没有明显外部原因的情况下，一个人的人格相对稳定性出现了问题，我们也要怀疑这个的心理活动出现了异常。例如：一个用钱很仔细的人突然挥金如土，或者一个待人接物很热情的人突然变得很冷漠，如果我们在他的生活中找不到足以使他改变的原因，那么可以说他的精神活动已经偏离了正常轨道。