肾脏结石是困扰基层超声医生很多年的问题，今天，在嘉兴质控群听了老师们的发言，受益良多，现总结如下：
朱文军老师：
太小的结石，诊断要慎重，一是没有多少临床价值，二是 复查时，会给你带来无尽的烦恼
3.5HZ的探头横向分辨率在2mm左右，再小的东西很难分辨。我们平时做肾脏用的多是3.5HZ的腹部探头。而且肾脏里肾盂肾盏回声比较强，比起胆囊和输尿管的结石诊断要困难，因为后两者的背景是胆汁和尿液。所以，一般5mm以上报结石（含5mm）。引起肾强回声的病变很多，注意鉴别。对于名词“肾结晶”“肾泥沙样结石”表示不认同。
陆月华老师：
至于甲状腺胶质浓聚，其实N多年前就已经提出了，基层医生不了解，以后大家多在群里发发言，交流交流。
沈刚老师：
日常工作中，彩色多普勒闪烁伪像，对识别肾结石有帮助。但不同机器效果不一样。
首先，一般意义上的结石应该在肾盂肾盏内，所以是在肾窦回声内。
原文中说，段动脉的横切面，显示为一个亮点，旋转探头，可以显示管状结果（见插图）
弓动脉，正好与声束垂直时，强回声。注意位置，仔细看，呈等号状。
肾盏轻度扩张时，肾椎体尖端呈强回声。
这个是8天的新生儿，这是肾小管内Tamm-Horsefall蛋白（THP）沉积，部分新生儿可见，6周时消失。不要诊断为海棉肾哦，更不是多发结石！
钙乳囊肿，改变体位来识别。钙乳囊肿中的应该是钙盐，不应该称为结石。
这个找不到合适的中文名称，是肾发育时，亚肾融合遗留下来的融合线回声，靠包膜处往往成尖端指向肾门的楔形。把这个诊断成钙化、错构瘤的报告单都见过。
朱老师：皮质连接部缺失
错构瘤
外来物，图中肾盂内是个Foley导管的球囊。
听了老师们的发言，让我们受益匪浅。对于结石的诊断和鉴别诊断有了基本轮廓，不再像以前那样盲从了，心理有底，工作不慌。朱老师说：我们不能盲从教授，应有自己的独立思考能力，对事物存疑，慢慢在工作中摸索，寻求真理，这才是做学问的态度！以后大家一起努力提高自己！
